不少準備接受試管療程的女性會擔心體重變化，尤其在植入後容易水腫、體溫升高，甚至明顯發胖，平均接受過一次試管療程媽媽的體重至少會胖三到六公斤。針對這個問題，聖璽中醫診所劉夢薇醫師分享她們在臨床上的實際治療方式，透過中藥調理體質，不僅能幫助養卵、減重，也有助於身體順利迎接胚胎著床。

養卵與減重藥各有階段性用途

劉夢薇中醫師表示，在不孕症中心的試管流程中，取卵前通常會開立兩類中藥：一是養卵用藥，二是減重用中藥。而當患者已完成取卵、囊胚培養完成、且通過 PGS (胚胎著床前染色體篩檢)檢查後，準備植入時，養卵用藥就會停止，但減重中藥則會繼續使用。原因是通過第一輪的取卵療程，媽媽們接受到促排卵針及破卵針的高劑量荷爾蒙刺激，體重通常都已經上升三到五公斤不等，而懷孕前的BMI如果超過25，會增加第一孕期自然流產的風險約兩成。因此劉醫師還是建議，必須要在植入療程開始前，先瘦到BMI22，才能大大減少流產的機率。

減重藥作用於交感神經，提升代謝與體質狀態

劉醫師指出，減重中藥的調理，是透過刺激交感神經，增加身體內「棕色脂肪細胞」的比例，這類脂肪能幫助增加基礎代謝率、減少氧化壓力，讓整體身體處於一個高代謝、低發炎、較輕盈的狀態。她強調：「像這樣的身體狀態，其實是更適合進入試管的植入療程的。」

植入後停藥，提前代謝準備可避免過度體重上升

劉夢薇醫師進一步說明，胚胎植入後不再開立減重中藥，因為這時西醫已經會開始使用高劑量的黃體素來維持懷孕。中醫此時僅會使用外治法的方式協助媽媽們持續安胎。不過黃體素的副作用會使身體的免疫功能下降、嚴重下肢水腫、頻尿與核心體溫持續升高，也因此，多數患者在試管療程中平均體重會上升三到六公斤。

而為了減少這段期間的負擔，劉醫師表示，會持續給予減重用中藥直到植入當天，其目的就是為了讓媽媽在植入療程開始前能先持續下降體重，不至於療程一開始就胖太多，導致植入成功懷孕後，體重更可能因為食欲旺盛、胎兒及羊水重量而增加了七到十一公斤，讓媽媽們的心肺負擔加重，提高了子癲前症的風險。