誰該做胃鏡檢查?醫師提醒:胃不痛不代表沒事

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胃鏡檢查(上消化道內視鏡)是目前腸胃科中常用來評估食道、胃與十二指腸狀況的方式之一。不過一聽到「胃鏡」,許多人腦中浮現的都是「痛、可怕、年紀大才需要」等想法。對此,豐田仁愛肝膽腸胃科莊明哲醫師指出,這種觀念其實已經過時,隨著現代人生活型態改變,其實越來越多年輕人也有胃部病變問題,但卻完全無自覺。

胃不痛也可能有病變,很多問題早期沒有症狀

「很多人覺得胃痛才需要做胃鏡,但事實上,像胃發炎、潰瘍,甚至胃癌早期,剛開始往往沒有症狀,」莊明哲醫師舉例,有不少患者是在公司健康檢查中才意外發現糞便潛血陽性,雖然沒有任何明顯胃部不適,卻在進一步檢查中發現潰瘍甚至癌前病變。

年輕人更不能掉以輕心,飲食習慣與壓力都是高風險因子

「不要以為胃病只會發生在年紀大的人身上,」莊醫師提醒。根據臨床觀察,現代年輕人因外食比例高、三餐不定時、暴飲暴食、習慣空腹喝咖啡、愛喝飲料、熬夜、作息不正常、壓力大等生活型態,導致胃部長期處於慢性刺激狀態,卻因為沒有疼痛而忽略。

另外,像是幽門螺旋桿菌感染、長期服用止痛藥或保健品,也都是導致胃黏膜發炎的原因,且這些族群大多數也因沒有不適症狀,往往錯過早期治療時機。

哪些人該接受胃鏡檢查?莊醫師提醒注意以下幾種情況:

  • 糞便潛血陽性,或大便顏色異常(如黑便)
  • 有長期胃悶、胃酸逆流、脹氣或食慾不振等問題
  • 體重明顯減輕,餐後容易飽或進食量變少
  • 家族中有胃癌病史
  • 經常或長期服用止痛藥、阿斯匹靈、抗凝血藥等藥物併貧血(如起身頭暈等)或胃部症狀者

上述這些狀況不一定會痛,但都可能是胃部病變的警訊,」莊醫師強調,不能光靠感覺判斷健康與否。

胃鏡其實沒那麼可怕,鎮靜式檢查舒適又快速

許多人一想到胃鏡都會感到害怕,莊醫師表示,現在醫療院所普遍提供「鎮靜式胃鏡」,整個檢查過程在輕中度鎮靜中做完,一覺睡醒就完成檢查,患者不用強忍疼痛、也不會因為留下恐懼、反胃或窒息的不適。

「胃鏡是目前相對較直接、較有效率的胃部檢查方式,」他補充,透過胃鏡可以立即觀察胃黏膜是否有潰瘍、出血、息肉或其他病變,並在需要時立即採樣檢體,進一步化驗判斷良惡性。

我們都知道預防勝於治療,胃鏡檢查就是直接的預防行動,不要等到痛了、出血了,才後悔沒早點處理。年輕不是免死金牌,從現在起,關心自己的胃,也是對未來生活品質的一種保護。

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